Çeşitli nedenlerle dişinizin ilk tedaviden sonra beklendiği gibi iyileşmemesi olasıdır. Endodontik tedavi önceden uygulanan prosedürlerden kaynaklı sorunları çözmeye odaklanır. Ayrıca dişlerde yeni bir sorun, tedavi edilen bir dişi tehlikeye atabilir. Bu durumlar: İlk prosedür sırasında dar veya kavisli kanallar tedavi edilmemiş olabilir Komplike kanal anatomisi ilk prosedürde fark edilmemiş olabilir Endodontik tedaviyi takiben kron veya diğer restorasyonların yerleştirilmesi gecikmiş olabilir Restorasyon, dişin içine tükürük kontaminasyonunu engellememiş olabilir Yeni çürük, kök kanal dolgu materyalini bakterilere maruz bırakarak dişte yeni bir enfeksiyona neden olabilir. Gevşek, çatlamış veya kırılmış bir kron veya dolgu dişi yeni enfeksiyona maruz bırakabilir. Bir diş kırılmış olabilir.
İlk olarak, endodontist tedavi seçeneklerinizi tartışacaktır. Siz ve endodontistiniz yeniden tedaviyi seçerseniz, endodontist kök kanal dolgu malzemesine erişmek için dişinizi yeniden açar. Çoğu durumda, kök kanallarına erişime izin vermek için karmaşık restoratif materyaller (kron, post ve kor materyali) demonte edilir ve çıkarılır. Kanal dolgusunu çıkarıldıktan sonra, kanallar temizlenir ve büyütme ve aydınlatma kullanılarak dişinizin içi dikkatlice incelenir, ek kanallar veya tedavi gerektiren olağandışı anatomi araştırılır.
Mümkün olduğunda, doğal dişinizi kurtarmak en iyisidir. Çekilmiş dişler yıllarca, hatta bir ömür boyu iyi işlev görebilir. Herhangi bir diş veya tıbbi prosedürde olduğu gibi, hiçbir garanti yoktur. Endodontistiniz, yeniden tedaviye başlamadan önce seçeneklerinizi ve başarı şansınızı tartışacaktır. Ayrıca teknolojideki ilerlemeler, kök kanal tedavisinin gerçekleştirilme şeklini sürekli olarak değiştirmektedir, bu nedenle endodontistiniz, ilk prosedürünüzde mevcut olmayan yeni teknikleri kullanabilir. Endodontistiniz tekrar tedavi ile sorununuzu çözebilir.
Cerrahi olmayan tekrar tedavi bir seçenek değilse, endodontik cerrahi düşünülmelidir. Bu ameliyat, kökün ucuna erişim sağlamak için bir kesi yapmayı içerir. Endodontik cerrahi, yeniden tedavi ile birlikte veya alternatif olarak da önerilebilir. Endodontistiniz seçeneklerinizi tartışacak ve uygun tedaviyi önerecektir.
Diğer tek alternatif ise dişin çekilmesidir. Çekilmiş diş daha sonra çiğneme fonksiyonunu eski haline getirmek ve komşu dişlerin kaymasını önlemek için bir implant, köprü veya hareketli bölümlü protez ile değiştirilmelidir. Bu seçenekler, komşu sağlıklı dişlerde kapsamlı cerrahi veya diş prosedürleri gerektirdiğinden, doğal dişin yeniden tedavi edilmesinden ve restorasyonundan çok daha maliyetli ve zaman alıcı olabilir.