DİŞ ÇÜRÜĞÜ DIŞINDA EN SIK GÖRÜLEN 5 DİŞ HASTALIĞI NEDİR?

Dişler, diş etleri ve tüm periodonsiyum, özellikle dış etkilere karşı hassas tepki veren hassas bir sistemdir. Ayrıca ağız boşluğunda milyarlarca mikroorganizmanın yerleştiği nemli ve sıcak bir ortam vardır. Ağız sağlığı, nicelikten çok yararlı bakteriler (örneğin sindirim veya bağışıklık sistemi için önemlidir) ile Streptococcus mutans gibi iltihaplı ve çürüğe neden olan bakteriler de dahil olmak üzere zararlı bakterilerin sağlıklı dengesiyle ilgilidir. Bunlar, karbonhidrat açısından zengin bir diyet ve yetersiz ağız hijyeni nedeniyle diş minesi giderek daha fazla zarar görecektir. Diş çürüklüğü veya "dişte delikler" olarak da adlandırılan yaygın diş çürüğü bu şekilde gelişir.

Ancak diş çürüğü tek ve hatta en yaygın diş hastalığı değildir. Bu nedenle, bu sıralamada yalnızca marjinal olarak bahsedilmektedir. Bunun yerine size diş hekimlerinin sıklıkla teşhis ettiği 5 diş hastalığını tanıtmak ve bunların nasıl geliştiği ve nasıl tedavi edilebileceği konusunda bilgi vermek istiyorum.

1. Aft

Aftöz ülser terimi, diş eti çizgisinde, ağız boşluğunda, dudakların iç kısmında veya dilde ağrılı kabarcıklara karşılık gelir. Tıbbi açıdan aft, beyaz bir kaplama ile tanınabilen ülserlerdir. Küçük kabarcıklar genellikle boyutlarına göre ağrıya orantısız bir şekilde duyarlıdır ve örneğin dilde göründükleri takdirde konuşmayı ve yemek yemeyi de etkileyebilirler. Öte yandan, mekanik olarak daha az zorlanan bölgelerdeki (örneğin yanak içi) aftöz ülserler genellikle ağrıya çok daha az duyarlıdır ancak çiğnemeyi engelleyebilir.

Çapı bir santimetreden küçük olan küçük ülserler bir ila iki hafta içinde kendiliğinden iyileşir. Ancak daha büyük aftöz ülserlerde ve şiddetli seyirde bağışıklık sisteminin patojenleri yenmesi haftalar veya aylar alabilir.

Kural olarak, aftlar semptomatik ve lokal olarak tedavi edilir. Lidokain veya benzidamin gibi topikal anestezikler, ağrıyı gidermek ve semptomları hafifletmek için ağrılı bölgeye sprey, gargara veya merhem olarak uygulanabilir. Çay ağacı yağı (seyreltilmiş), papatya, adaçayı veya melisa (çay olarak) gibi ev ilaçları da durulama için kullanılabilir ve ağrıyı hafifletir. 

2. Diş eti iltihabı

Diş eti iltihabı, diş etlerinin akut veya kronik bir bakteriyel iltihabıdır. Tipik semptomlar kızarıklık ve şişlik, ağrı ve diş etlerinde kanama eğiliminin artmasıdır. Çürüklerde olduğu gibi, nedenler ağız hijyeni ve profilaksi eksikliğidir, çünkü diş çürüğü gibi diş eti iltihabı da diş etlerinin üzerine ve altına yerleşen bakteriler tarafından tetiklenir.

Diş eti iltihabını başarılı bir şekilde tedavi etmek için hastanın öncelikle daha iyi ağız hijyeni sağlaması gerekir. Günlük diş fırçalama, diş arası fırçası veya diş ipi kullanımı ve gerekirse gargara kullanımı, ağız florasını sağlıklı bir dengeye getirmek için önemli ön koşullardır.

Bununla birlikte, bu önlemler, özellikle diş eti iltihabı zaten ilerlemiş ve diş etleri zaten çekilmeye başlamışsa, genellikle artık yeterli değildir. Diş hekiminde tartar ve diğer birikintilerin tamamen temizlendiği profesyonel bir diş temizliği, genellikle semptomların azalmasını ve bir ila iki hafta içinde önemli bir iyileşmenin gerçekleşmesini sağlar. Aynı zamanda klorheksidinli antibakteriyel gargara solüsyonları kullanılabilir. Ev içi tedavileri tercih ederseniz, papatya, adaçayı, mür veya cadı fındığı çayı ile de durulayabilirsiniz.

3. Apseler

Bir apse, şiddetli vakalarda ateşin de eşlik ettiği, çoğunlukla ağrılı bir şişlikle fark edilen, dokuda kapsüllü irin birikimidir. Ağız boşluğundaki apseler genellikle şiddetli çürük hasarı ve diş eti ceplerine yerleşip çoğalan bakteriler tarafından tetiklenen pulpitis veya diş kökü iltihabından kaynaklanır. Aynı şekilde, apseler, yirmi yaş dişlerinin gelişimine - özellikle de düzgün bir şekilde kırılmadıklarında, bunun yerine komşu dişe karşı veya altında büyüdüklerinde - tipik bir eşlik eder.

Apseler, önce bir muayene sırasında, gerekirse bir röntgen ile kesin nedeni açıklayan bir diş hekimi tarafından tedavi edilmelidir. İrin dolu apsenin daha sonra cerrahi olarak açılması ve boşaltılması gerekir. Bu genellikle lokal anestezi ile yapılır ve bu nedenle hasta için ağrısızdır. Apse açıksa, diş hekimi irin boşaltabilir ve ardından birikintileri gidermek için yarayı durulayabilir. Şiddetli vakalarda, lokal olarak, genellikle doğrudan etkilenen bölgeye uygulanan bir jel şeklinde bir antibiyotik verilebilir.

Ağrı genellikle apse açıldıktan hemen sonra doku üzerindeki baskı aniden azaldığı için hemen azalır. Bununla birlikte, akut tedaviden sonra apse gelişiminin asıl nedeni tedavi edilmelidir. Sürmeyen (20 yaş) bir diş ise çekilmesi gerekebilir, diş kökü iltihaplı ise kanal tedavisi çoğu zaman yeterli olur ve diş kurtarılabilir. 

4. Çenedeki kistler

Çene kistleri, apseler gibi, dokuda genellikle sıvıyla dolu kapsüllenmiş boşluklardır. Her zaman irinle dolu olan apselerin aksine, kistler irin yanı sıra kan veya sebum içerebilir. Ek olarak, her ikisi de çevreleyen dokudan ayrılmalarında farklılık gösterir, çünkü kistler görünür bir örtü tabakasına (epitel) sahipken, apseler sorunsuz bir şekilde sağlıklı dokuya karışır.

Bu fark aynı zamanda bir kist mevcut olduğunda genellikle bir ektomi yapılmasından da sorumludur; Böylece kist cerrahi olarak çıkarılır. Kalan boşluk daha sonra ağız cerrahı tarafından bir kemik replasman materyali ile doldurulur ve ardından yara dikilir. Sadece sistektominin mümkün olmadığı durumlarda (örneğin kurtarılmaya değer bir dişin kökleri etrafında oluşan kist) kist cerrahi olarak apse gibi açılır ve sıvı dışarı akabilir. Bundan sonra, sözde bir "obturator" sokarak kisti açık tutmak ve erken yara kapanmasını önlemek, kemiğe içten dışa yenilenmesi ve boşluğu kapatması için yeterli zaman vermek için açık tutulur.

5. Periodontitis

Periodontitis terimi, çene kemiği, periodonsiyum, diş etleri ve destekleyici ipliklerden oluşan periodonsiyumun iltihaplanması anlamına gelir. Bu sistem, her bir dişin çeneye sıkıca oturmasını, ancak bir dereceye kadar esnek olmasını ve güçlü çiğneme basıncına dayanabilmesini sağlar. Bununla birlikte, dişlerin kendisi gibi, ağız boşluğuna yerleşen bakteriler tarafından da tehlike altındadır. Patojenler iyi bir ağız hijyeni ve düzenli profilaksi ile kontrol altına alınmazsa, örneğin bakteri plağı diş eti çizgisine yerleşip diş etlerini tutan iplikleri tahrip ederek diş etlerini giderek daha fazla ayırdığından diş etleri iltihaplanabilir.

Sonuç olarak, diş eti iltihabının derinlemesine, yani dişin köküne doğru yayılabileceği küçük ve giderek daha büyük diş eti cepleri oluşur. Yalnızca diş fırçasıyla bu aşamada sınırlı ölçüde bir şeyler yapabilirsiniz.

Periodontitis tedavisi için diş hekiminin bakteri plağını ve tartarı temizlemesi ve diş eti ceplerini temizlemesi gerekir. Şiddetli vakalarda, tedavi edilmediği takdirde kaçınılmaz olarak diş kaybına yol açan - sağlıklı dişlerden, yani çürüklerden etkilenmeyen dişlerden bile - periodontitisin yayılmasını önlemek için bir antibiyotik ile lokal tedavi veya bir operasyon da gerekli olabilir.

Periodontite (ve diğer birçok diş hastalığına) karşı en önemli koruma, iyi ve eksiksiz ağız hijyenidir. Tercihen yumuşak bir elektrikli diş fırçası ile uygun fırçalama, dişler arasındaki ulaşılması zor boşlukları temizlemek için diş ipi veya diş arası fırçaları kullanmak kadar önemlidir. Ayrıca başlangıç ​​aşamasındaki periodontitis veya diğer diş problemlerini erken dönemde tespit edip tedavi edebilmek için  yılda en az bir kez diş kontrolü yaptırılmalıdır.