Diş travmaları, ağız boşluğunda meydana gelebilecek en yaygın yaralanmalardan biridir. Özellikle çocuklar ve gençler böyle bir yaralanma için büyük bir risk grubudur. Herhangi bir dentoalveolar travma acil bir durumdur ve hem süt hem de kalıcı dişler zarar görebilir. Böyle bir durumda öncelikle bir hareketsizleştirme aracı olarak bir splint kullanılacaktır.
Daimi dişlerde çıkık yaralanmaları ve kırıkların tedavisi diş hekimliği pratiğinde önemli bir acil tedavidir. Spor ve boş zaman aktiviteleri sonucunda çocuklarda ve yetişkinlerde diş yaralanmalarının sıklığı sürekli artmaktadır. Kalıcı dişlerde çıkmış bir diş için standart tedavi eşlik eden splint tedavisi ile redüksiyon ve replantasyondan oluşur. Splint sert olur ve diş ankilozu (alveolar kemiğin diş sementumu ile anatomik olarak kaynaşması) ve dış kök rezorbsiyonunu önlemek için mümkün olduğunca dişin fizyolojik direncini sağlar. Esnek bir atel kullanılarak yaralanan dişlerin kısa süreli stabilizasyonu, periodontal dokunun yara iyileşmesini optimize eder.
SSS
Diş hekimleri gevşek dişleri nasıl düzeltir?
Yetişkinlerde gevşek dişleri stabilize etmek için en yaygın çözümlerden biri, onları komşu dişlere tutturmaktır. Bu işleme splintleme denir ve birkaç hafta boyunca sorunla ilgilenen geçici bir çözümdür. Splintleme, gevşek dişin etrafındaki diş etlerinin iyileşmesine ve dişin altındaki bağların güçlenmesine yardımcı olur. Diş ateli, diş hekiminin gevşek dişi komşu sağlıklı dişe tutturmak için kullandığı reçine ve telden yapılır. Bazen, gevşek dişi daha da desteklemek için ek bir plastik atel eklenebilir.
Bruksizminiz varsa, diş hekiminiz ayrıca gevşek dişinizi düzeltildikten sonra bir gece koruyucusu önerecektir. Çıkarılabilir bir gece koruyucusu, bruksizmin etkilerini azaltmada uzun bir yol kat edebilir. Gece koruyucu ayrıca dişleri ve yapılan diş işlerini de korurken, bağların ve diş etlerinin iyileşmesi için zaman verir.
Splintlemenin amaçları nelerdir?
-
Gevşemiş, yeniden konumlandırılmış, yeniden yerleştirilmiş veya kırılmış dişlerin stabilize edilmesi ve splintleme süresi boyunca pozisyonunu korumak
-
Pulpa ve dişi içinde bulunduğu alveol kemiğine bağlayan bir grup özel bağ dokusu liflerinin (periodontal ligament) iyileşme sonuçlarını optimize etmek
-
Fonksiyonu geliştirmek ve konfor sağlamak
Splint türleri nelerdir?
Kompozit ve tel splintler klinik uygulamada en sık kullanılanlardır. Tel sabitlemenin sertliği, dişlerin fizyolojik hareketinin mümkün olup olmayacağını belirlediği için önemli bir faktördür. İyileşme sürecinde hücrelerin fizyolojik hareketi, periodontal ligament liflerinin canlılığının korunmasına olanak sağlar. Bazıları aşağıda listelenen birçok farklı atel türü vardır:
-
Titanyum travma ateli - esnek titanyum travma ateli, eşkenar dörtgen bir ağ yapısına sahiptir ve yalnızca 0,2 mm kalınlığındadır. Kompozit rezin ile dişlere sabitlenir ve travma geçirmiş dişlerin splintlenmesinde kullanıldığında üstün nitelikler sağlar.
-
Kompozit ve tel ateller - tel kompozit reçine ile dişlere sabitlenir.
-
Kompozit ve misina atelleri - bu tel türünde, bir misina telin yerini alır.
-
Ortodontik tel ve braket splintleri - ortodontik braketler, ortodontik bir çimento ile dişlere yapıştırılır ve ortodontik bir tel ile bağlanır.
-
Fiber splintler - genellikle dolgusuz veya kompozit reçine ile dişlere yapıştırılan bir polietilen veya Kevlar fiber ağdır.
-
Sütür atelleri- birden fazla eksik dişin olduğu veya geleneksel splintlemenin mümkün olmadığı durumlarda sütür gereklidir.
-
Kemer çubuğu atelleri - bunlar, kemer şeklinde bükülmüş ve bağ telleriyle yerine sabitlenmiş metal çubuklardan oluşur.
-
Tel ligatür atelleri - tel travmatize dişleri stabilize etmek için temas noktalarının ve interproksimal alanların çevresine bağlanır.
-
Vakumla şekillendirilmiş çıkarılabilir ateller- Ölçü alma ve modellerin hazırlanmasını gerektirir. Akrilik bir levha ısıtılır ve sığacak şekilde kesilebilen ateli oluşturmak için vakum basıncı altında döküm modelin üzerine çekilir.
