Bir süt dişinin diş hekimi tarafından çekilmesi gerekiyorsa veya başka nedenlerle diş zamanından önce kaybedildiyse, yer tutucu kullanmak önemlidir. Yetişkin kalıcı dişlerin aksine çocuğunuzun süt dişlerindeki bir yer tutucu kalıcı değildir. Çünkü diş değişimi gerçekleşecek ve hala boş olan alan yeni, kalıcı diş için kullanılacak.
Bu nedenle uygulamada çocuklar için çok özel diş değiştirme seçenekleri bulunmaktadır. Yer tutucular hem çıkarılabilir hem de sabit versiyonda mevcuttur. Çıkarılabilir yer tutucu, gevşek diş tellerini andırır ve ağız hijyeni için kısa süreliğine çıkarılabilmesi avantajına sahiptir. Ancak ebeveynler olarak çocuğunuzun yer tutucuyu doğru taktığından emin olmalısınız. Dental olarak takılan yer tutucunun sürekli kontrole ihtiyacı yoktur. Yer tutucu ağızdaki boşluğun bitişik dişleri arasında desteklenen ve onları açık tutan bir braketten oluşur.
SSS
Çocuklarda yer tutucu neden kullanılmalıdır?
Süt dişleri, daimi dişlerin fizyolojik olarak sürmesine kadar mümkün olduğunca fonksiyonlarında korunmalıdır. Ancak, bu her zaman mümkün olmuyor. Geçici çözüm, destek bölgelerinin kaybı ve alan eksikliği gibi istenmeyen sonuçların önlenmesini mümkün kılan ara parçaların kullanılmasında görülebilir.
Çocuğumun bir yer tutucuya ihtiyacı var mı ve eğer öyleyse hangisi?
Özellikle süt azı dişlerinin yer tutucu ile değiştirilmesini öneriyoruz. Buradaki en büyük tehlike arka dişlerin daha ileriye doğru hareket etmesi ve böylece kalıcı dişlere yer bırakmamasıdır. Sadece bir diş eksikse, sabit bir boşluk tutucu yeterlidir. Birden fazla diş eksikse, çocuğunuzun çıkarılabilir bir yer tutucuya ihtiyacı olacaktır. Bunlar küçük diş telleri gibi görünürler ve genellikle sadece geceleri takılırlar. Siz veya çocuğunuz tarafından takılıp çıkarılabilirler. Farklı renklerde oldukları için çocuğunuz en sevdiği rengi seçebilir ve bu da genellikle ara parçayı takma motivasyonunu artırır.
Yer tutucu nedir?
Bir süt dişi çekildiyse veya başka nedenlerle diş zamanından önce kaybedildiyse bu istenmeyen olası sonuçları önlemenin çözümü yer tutuculardır. Hem çıkarılabilir hem de sabit olarak yapılabilirler. Sabit yer tutucular tek diş boşlukları için idealdir, çıkarılabilir yer tutucular ise çoklu boşluklar için kullanılır.
Sabit yer tutucu nedir?
Sabit yer tutucular tipik olarak ön destek için tel halkalı çimentolu bantlardan oluşur. Hazır yer tutucu sistemler şeklinde sunulurlar, ancak bireysel olarak özel tasarlanabilen laboratuvar yapımı da olabilirler. Hazır sistemler kısa bir süre içinde tek bir tedavi seansında bir yer tutucu oluşturulmasına izin verir. Gösterimler gerekli değildir. Tedavi sırasında öncelikle uygun molar bandı seçilir ve komşu dişe yerleştirilir. Ardından boşluğun bireysel mesafesi ölçülür, ilmek buna göre ayarlanır ve pense ile yerine kilitlenir.
Sabit yer tutucunun avantajları ve dezavantajları nelerdir?
Sabit yer tutucunun avantajı, hasta tarafından kendi başına çıkarılamaması ve bu nedenle kullanım süresinin uyumdan bağımsız olmasıdır. Sabit yer tutucunun dezavantajları, karşıt dişleri kontrol etmeden boşluğu koruması ve ağız hijyeninin zor olmasıdır. Uyumsuzluğun diğer komplikasyonları daimi dişin sürmesi nedeniyle diş eti içine kayan bandın ebeveyn tarafından zamanında fark edilememesi olabilir.
Ortodontik / çıkarılabilir yer tutucular ve çocuk protezleri
Çoğu durumda, bir implant planlandığında boşluklar, yer tutucular ile büyüme tamamlanana kadar açık tutulur. Çünkü hala büyüyen çeneye büyük müdahale gereklidir ve diğer dişlerin etrafında büyümeye devam ederken çene kemiği bir implantın etrafında büyümeyi durdurur.
Birkaç süt dişinin kaybedilmesi durumunda, genellikle çıkarılabilir bir yer tutucu yapılır. Tanım olarak ara parçalar, boşlukları açık tutmak ve boşluk daralmasını önlemek için kullanılan cihazlardır. Çocuk protezleri ise öncelikle çiğneme fonksiyonunu geri kazandırmak için kullanılır.
Bireysel durumlarda total protezler de gerekli olabilir. Çıkarılabilir yer tutucular ve çocuk protezleri, yalnızca mukoza zarına kemik desteği yükleyen renkli bir taban kullanılarak çocuk dostu hale getirilmiştir. Yer tutucuların ve çocuk protezlerinin amacı, azı dişleri bölgesinde ortodontik destek bölgesini güvence altına almak ve uzamayı önlemek için karşıt dişlere destek sağlamaktır.
Çıkarılabilir yer tutucular ve çocuk protezlerin avantajları ve dezavantajları nelerdir?
Ön diş bölgesinde estetiğe olumlu etkisi, düzgün konuşma gelişiminin desteklenmesi, dudak, dil ve yanakların işlevinin desteklenmesi ve işlev bozukluklarının önlenmesindir. Bu bakım şeklinin avantajı temizliğinin kolay olmasıdır, ancak dezavantajı hastanın işbirliğine bağlı olmasıdır.
Çocuğumun protezlere ne zaman ihtiyacı olur?
Kazalar, hastalıklar veya çürükler çocuğunuzun aynı anda birkaç süt dişini kaybetmesine neden olabilir. Elbette çocuğunuzun yemeye ve konuşmaya devam edebilmesi önemlidir. Bu amaçla çocuk diş hekimliğinde çiğneme, ısırma ve doğru ses oluşumunu sağlayan küçük protezler kullanılır. Süt kesici dişlerin erken kaybının kalıcı dişler için yer sorunlarına neden olma olasılığı daha düşük olsa da, dil gelişimi için önemlidir. Bu nedenle, süt kesici dişler genellikle çocuk protezi ile değiştirilir.
Çocuğumun bir ortodontist görmesi gerektiğini nasıl anlarım?
Ortodontik tedavi, çenenin yanlış hizalanması veya şekil bozukluğu veya erken süt dişlerinin kaybı nedeniyle daha sonraki bir tarihte gerekli hale gelebilir. Diş hekimi düzenli olarak çene gelişimini ve dişlerin pozisyonunu kontrol eder ve gerekirse çocuğunuzu zamanında bir ortodonti uzmanına yönlendirir. Bu, özellikle karışık dişlenmede önemli hale gelir. Dişlerin değişimi, ilk kesici dişlerin düştüğü ve ilk kalıcı azı dişlerinin son süt dişinin arkasına geldiği beş ila altı yaş civarında başlar. Çocuğunuz yaklaşık on iki yaşına gelene kadar son süt dişini kaybetmez.
Yer tutucu seçimini neye göre yapmalıyım?
Prensip olarak, yer tutucu seçimi aşağıdaki kriterlere dayanmaktadır:
-
Değiştirilecek diş sayısı,
-
Ağız hijyeni,
-
Maliyet
Dişlerdeki boşlukların kapatılması için alternatif tedaviler var mıdır?
Komşu dişler kaydırılır
Çoğu durumda, boşlukların yerine sabit braket apareyleri ile boşluğa komşu dişler itilerek diş boşlukları kapatılabilir. Bununla birlikte, ön dişlerde bu daha zordur, çünkü örneğin ön kesici diş yerine köpek dişi görünüyorsa daha belirgindir. Bu azı dişlerinde fark edilmez. Eğer sorun köpek dişlerindeyse, bu dişler neredeyse kesici dişler gibi görünecek şekilde aşındırılabilir. Bu noktada kritik olan şey köpek dişleri artık gerçek işlevlerini yerine getiremez ve doğal olarak her zaman yan kesici dişlerden biraz daha sarı renktedirler.
Tek diş nakli
Boşlukları kapatmak için tek tek dişler de nakledilebilir. Küçük azı dişleri bunun için en uygun olanlardır. Ancak bir dişin başarılı bir şekilde nakledilebilmesi için kök gelişiminin tamamlanmamış olması gerekir. Azı dişi daha sonra yan veya ön alandaki bir boşluğu doldurmak için kullanılabilir ve alveol, boşluk içine yerleştirilir, örneğin bir azı dişinin yerine bir yirmilik diş yerleştirilebilir. İyileşme aşamasında diş karşı diş ile temas etmemelidir ve ısırma düzlemine değmemelidir yani diğer dişlerden biraz daha aşağıda oturacaktır. En erken üç ay sonra, nakledilen diş bir braket apareyiyle dikkatli bir şekilde ısırma seviyesine çekilebilir.
Süt dişleri boşluğa neden olur mu?
Dişler arasındaki boşluklar süt dişlerinde yaygındır. Ancak bu normaldir çünkü süt dişleri arasındaki boşluklar kalıcı dişlere yer açar. Bunlar çıkar çıkmaz, boşluklar genellikle gider. Süt dişlerinde boşluk olmasaydı bu daha sonra çapraşıklık dişlere neden olurdu. Bu nedenle süt dişlerindeki küçük boşluklar için endişelenmenize gerek yoktur.
Kesici dişler boşluğa neden olur mu?
Özellikle çocuklarda kesici dişler arasındaki boşluklar nadir değildir. Genellikle kalıcı kesici dişler arasındaki boşluğun nedeni, çok aşağıda oturan üst dudak frenulumudur. Bu, dişlerin olması gerektiği kadar birbirine yakın olmasını engeller. Dudak frenulumu çok düşükse bu durum diş hekimi tarafından küçük bir operasyonla cerrahi olarak düzeltilebilir. Bazen erken müdahale etmek bile gerekli değildir, çünkü kalıcı dişler çıktığında kesici dişler genellikle birbirine yaklaşır. 4-6 yaşlarında ilk ortodontik muayenede henüz müdahale edilmese de bu konuda ilk açıklama yapılabilir.
Erken kaybedilen süt dişleri neden yer tutucu ile desteklenmelidir?
Çocuklar süt dişlerini herhangi bir sebeple erken kaybederse diş boşlukları oluşabilir. Bu gibi durumlarda, bir sonraki diş için boşluğu açık tutmak gerekir ve genellikle bir yer tutucuya ihtiyaç duyulur. Aksi halde komşu dişlerin boşluğa kayması veya dişin eğilmesi söz konusu olabilir. Bu bir sonraki dişin sürmesini engelleyecek ve çapraşıklık oluşacaktır. Diş değiştirme aşamasında, süt dişlerinin ve azı dişlerinin konumu özellikle önemlidir, çünkü onların alanı kalıcı dişler için destek bölgesidir.
Erken kaybedilen süt dişleri ve bunun sonucunda oluşan boşluklar ile ilgili bir diğer problem ise ısırma teması olmadığı takdirde karşı çeneden gelen dişlerin çok uzayabilmesidir. Bu nedenle, erken kaybedilen süt dişlerinde, boşluklar için yer tutucular çok önemlidir.
Anatomik koşullardan kaynaklanan boşluklar için ne yapmalıyım?
Büyük boşluklara sahip bir dişlenme, dişlerin ihtiyaç duyduğundan daha fazla alan sunan çok büyük bir çene tabanından kaynaklanabilir. Tersine, dişler de çeneye göre çok küçük olabilir. O zaman dişler arasında oldukça sorunlu olabilecek birçok boşluk vardır. Dişler birbirine temas etmediği için yemek artıkları dişlerin arasına sıkışabilir ve dişler birbirine karşı desteklenmediği için sıklıkla derin bir ısırık oluşur. Bütün bunlar özellikle çiğneme sırasında önemlidir. Dişlerdeki boşluklardan dolayı telaffuz da olumsuz etkilenecektir. Böyle bir durumda ortodontist genellikle sabit braket apareyleri yardımıyla dişleri ark içinde birbirine itebilir.
Süt dişlerinden sonra kalıcı dişler oluşmazsa ne yapmalıyım?
Bazen genetik nedeniyle süt dişlerinden sonra başka diş çıkmaz. Bu durum aplazidir yani burada süt dişlerinden kalan boşluklarda kalıcı dişler çıkmaz. Genellikle ikinci küçük azı dişi ve üst yan kesici dişler etkilenir. Aplazi genellikle sadece süt dişleri düşmediğinde veya komşu dişler oluşan boşluklara kaydığında fark edilir.
Süt dişleri duruyorsa genellikle ek bir tedavi gerekmez. Ancak, süt dişinin kalıp kalamayacağı veya diğer kalıcı dişlerin yerlerine taşınması gerekip gerekmediğinin kontrol edilebilmesi için bir konsültasyon randevusu uygundur, çünkü süt dişi kökleri artık yeterince sağlam değildir ve dişlerde boşluk olmamalıdır. Süt dişlerindeki boşlukların ardılları olmadan düşmesi durumunda, ya eksik dişi daha sonra değiştirmek için hareketli bir ortodontik yer tutucu aparey kullanılmalı ya da bitişik daimi dişler hareket ettirilerek boşluk kapatılmalıdır.
Çürük veya kaza nedeniyle diş kaybı olursa ne yapmalıyım?
Tabii ki boşluklar kaza gibi dış etkilerden de kaynaklanabilir. Diş çürüğü de dişin düşmesine neden olabilir. Bir diş bir kaza sonucu büyük ölçüde hasar görse bile, ortodontist kökü biraz dışarı çıkarabilir (ekstrüzyon) ve böylece onu bir kron için hazırlayabilir. Ancak kök çok fazla hasar görmüşse dişin veya kökün çekilmesi gerekir.
Gençlerde, diş bakımı eksikliği varsa, diş çürümesi nedeniyle kaybedilen öncelikle büyük azı dişleridir. Ortodontik olarak bu kadar büyük bir diş için boşluğu kapatmak zaman alıcı ve pahalıdır. İyi ağız hijyeni, diş bakımı ve çok şekerli olmayan bir diyet buna karşı koyabilir.
