Diş Beyazlatma

Beyazı sizin kadar biz de seviyoruz, gülümsemenize yeniden hayat veriyoruz.

Gülümsememiz bizi saklanma, başkalarıyla ilişki kurmaktan kaçınma noktasına getirdiğinde, bu durum refahımız ve dolayısıyla sağlığımız üzerinde güçlü bir etkiye sahip olabilir. İster genetik nedenlerle, ister ilaç kullanımı, ister bazı yaşam tarzı alışkanlıkları nedeniyle dişleriniz kararmış olsun, ister cansız dişler olsun, diş beyazlatma gülüşünüzü yeniden parlatır.

Çoğu durumda, dişlerinizin doğal rengi sarı-gri tonlarında bulunur. Dişler yaşla birlikte doğal olarak lekelenir ve görünümleri tütün ve bazı gıdaların tüketiminden kaynaklanan lekelerin oluşumundan etkilenebilir.

İmplavizyon Diş Sağlığı Polikliniğinde diş beyazlatma, en iyi koşullarda optimum sonuçlar için bir diş hekimi gözetiminde yapılır. Diş hekiminiz tedavi endikasyonunu belirleyecek ve size prosedürü anlatacaktır. Her gülüşün farklı olduğunun bilincinde olan diş hekiminiz, yüzünüzle uyumlu ve diş sağlığınız için en uygun güvenlik koşullarında kişiye özel bir sonuç için size eşlik eder.

SSS

Diş rengi değişikliği nedir?

Her kişinin bireysel diş rengi, dentin olarak da adlandırılan diş kemiği tarafından belirlenir. Dentin, dişlerinizin içini oluşturur ve sert bir koruyucu tabaka olan mine ile kaplıdır. Diş minesi nispeten şeffaftır ve dentin renginin görünmesini sağlar. Bununla birlikte, dentin her zaman beyaz değildir, aynı zamanda daha koyu görünebilir. Doğumda dentininizin rengi genetik olarak belirlenir.

 

Uzmanlar, doğal diş rengindeki herhangi bir değişikliği diş renginin değişmesi olarak tanımlar ve genellikle sağlığa zararsızdır. Genellikle sarı, kahverengi, gri ve hatta siyah dişlerle gösterilirler. Her şeyden önce, bazı gıdaların ve renklendirici maddeler içeren lüks gıdaların tüketimi zamanla dişlerinizin renginin değişmesine neden olabilir. Renklendirici maddeler o kadar güçlüdür ki, dişlerinizi eski beyaz rengine döndürmek için düzenli fırçalamak bile tek başına yeterli değildir. Çünkü renklendirici maddeler diş minesinde depolanır ve diş yüzeyindeki mikroskobik çatlaklardan dişinizin daha derin katmanlarına da girebilir. Böylece dişlerinizi iyice fırçalayarak bile renk değişikliğini gideremezsiniz.

Ne tür diş renklenmeleri vardır?

İki tip diş rengi değişikliği vardır. Doktorlar, tortular, yani dış etkiler nedeniyle diş yüzeyinin rengi değiştiğinde dış (dış) renk değişikliğinden bahseder. Bunlara belirli yiyeceklerle birlikte kahve, çay, balzamik sirke, kırmızı şarap veya sigara gibi lüks içecekler de dahildir. Bu renklendirici maddelerin tortuları dişlerinize yapışır ve zamanla renk değişimine neden olur.

 

İçsel (iç) renk değişikliği ise dişin içinden, yani mine veya dentinden kaynaklanır. Yaşlanma süreçlerinin sonucu olabileceği gibi diş çürüğü, diş kazası veya diş gıcırdatma sonucu da olabilir.

Diş beyazlatma nedir?

Dişler kozmetik nedenlerle beyazlatıldığında beyazlatmadan bahsediyoruz. Bir süredir insanlar çeşitli yöntemlerle dişlerini beyazlatmaya çalışıyorlar, çoğunlukla bu süreçte dişlere zarar veriyorlar. Günümüzde diş hekimleri çoğunlukla hidrojen peroksit H2O2, daha az sıklıkla sodyum klorit ve sodyum perborat kullanır. Tatsız taşıyıcı jel karbamid ve hidrojen peroksitin bir karışımı olan pH nötr karbamid peroksit olarak kullanılır, invaziv değildir ve diş maddesine zarar vermez.

 

Diş, bir taç, bir diş boynu ve bir kökten oluşur. İçinde diş özü (pulpa), üzerinde sarımsı dentin ve sonunda diş minesi bulunur ve diş minesi vücudumuzdaki en sert maddedir. Diş minesinde sinir yoktur, bu nedenle ağrıya da duyarsızdır ancak kendini yenileyemez. Diş minesi, ışığın bükülerek parıldayan bir etki yarattığı küçük kristallerden (mine kristallerinden) oluşur. Bununla birlikte, bu katman aşılmaz değildir, zamanla orada belirli boyalar birikir. Boyalar, belirli bir dalga boyunda ışığı emen ve böylece renkli görünen çift bağlı protein zincirlerinden oluşur. Hidrojen peroksit bu boyaları oksitleyerek çift bağları tekli bağlara böler. Bu, ışığı daha iyi emdikleri ve boyanın rengini kaybettiği anlamına gelir.

Diş beyazlatma kimler için uygundur?

Diş beyazlatma, dişlerinde sararma olan ve gülerken çekingen ve güvensiz hisseden kişilere yeni bir özgüven kazandırmayı amaçlar. Ancak istisnalar da vardır: 18 yaşın altındaki çocuklar ve gençler, hamile veya emziren kadınlar ve bileşenlerden birine karşı intoleransı ve alerjisi olan kişilere beyazlatma yapılmasına izin verilmez. Dişler yetişkinliğe kadar gelişmeye devam eder ve beyazlatma, olgunlaşmamış diş minesi nedeniyle diş sinirine zarar verir. Gebe kadınlarda diş etleri kanla daha iyi beslenir ve hormonlar nedeniyle daha gevşektir ve bu nedenle daha kolay zarar görür.

 

Ayrıca sağlıklı dişler ve sağlıklı diş etleri beyazlatma için ön koşuldur. Çürük bir dişte ağartma maddesi dişlere nüfuz edebilir ve diş yapısına zarar verebilir, aynısı sızdıran dolgular için de geçerlidir. Ayrıca diş eti çekilmesi veya diş eti kanaması gibi diş eti hastalıkları da tedaviyi dışlar. Dişin siniri çok yüzeysel ise, çok sayıda büyük dolgu, minede çatlak veya diş teli varsa diş hekimi de beyazlatma yapamaz.

 

Yaşlılıkta ağartma artık bir anlam ifade etmiyor çünkü zamanla diş minesi incelir ve sarımsı dentin giderek daha fazla parlar. Dentinin rengi değiştirilemediğinden beyazlatma artık burada yardımcı olmuyor. Bazı ölü (devital) dişler bile beyazlatmaya tepki göstermezler.

 

Sadece doğal diş maddesi beyazlatılabilir. Diş dolguları, köprüler, kronlar, protezler ve diğer protezler ağartma sonucunda rengi açılmaz. Böylece beyazlatma sonrasında protezli dişlerin daha koyu kalması ve çirkin bir sonuç ortaya çıkması söz konusu olabilir. Bir seçenek, dolguların, kronların ve köprülerin istenilen renge uygun hale getirilmesi ve değiştirilmesidir. Dişler tekrar koyulaşırsa sonuç çirkin olur ve beyazlatmanın düzenli olarak tekrarlanması gerekir.

Evde beyazlatma nedir?

Tüm diş arkınızı beyazlatmak istiyorsanız ve aceleniz yoksa evde beyazlatma sizin için doğru seçimdir. Adından da anlaşılacağı gibi çoğunlukla evde yapılır. İlk olarak, diş hekimi diş ölçüsü alır, onun yardımıyla özel bir plastik plak üretir. Çoğu durumda, ilk uygulama doğrudan dişçide yapılır, böylece kullanımı ayrıntılı olarak açıklanabilir ve ayrıca doğrudan gösterebilir. Beyazlatıcı jel bu plastik şeffaf plağa doldurulur. Şeffaf plak; dişleri kaplar, ağartma maddesi orada çalışır, ancak diş etleri korunur. Bu yüksek konsantrasyonda, gözlük ve koruyucu önlük verilen hastanın yanı sıra yanak ve dudak ekartörlerinin ağartmadan tahriş olmaması için korunmasına özellikle dikkat edilir. Hasta daha sonra diş hekimi beyazlatma jelini çıkarmadan ve hastayı durulamadan önce 30 ila 60 dakika bekleme odasında oturur.

 

Evde, diş hekiminizin talimatlarına bağlı olarak plağı bir ila sekiz saat, bazen gece boyunca takmanız gerekir. Biri günde 30 dakika, ikincisi gece boyunca olmak üzere iki farklı jelden oluşan bir kombinasyon da mümkündür. Genel olarak, tedavi iki ila altı hafta sürer. Diş hekimi düzenli olarak beyazlatmanın ilerlemesini ve yan etkilerin oluşumunu kontrol eder. Normal renk değişimleri için genellikle beş ila yedi tedavi yeterlidir, inatçı renk değişimleri 15 veya daha fazla tedavi gerektirir.

Ofis içi beyazlatma nedir?

Sadece tek tek hayati (canlı) dişler beyazlatılacaksa veya beyazlatmanın hızlı yapılması gerekiyorsa, ofis beyazlatma iyi bir seçenektir. Evde beyazlatma ile karşılaştırıldığında, ofis içi beyazlatma daha etkili ve verimlidir.

 

İlk olarak diş hekimi diş etlerini koferdam denilen kauçuk benzeri bir kaplama ile korur. Bu her zaman hoş olmadığı için artık ışıkla sertleşen bir dişeti koruması var. Diş hekimi bunu sıvı olarak uygular ve ışıkla sertleştirir. Diş etleri iyi korunuyorsa diş hekimi beyazlatma jelini dişlere uygular. Yine yüzde 15 ila 40 hidrojen peroksit olduğu için hem doktor hem de hasta koruyucu gözlük takar. 15 ila 45 dakikalık belirli bir maruziyet süresinden sonra diş hekimi beyazlatma jelini çıkarır ve hasta onu durular. Bu ilk tedavi genellikle yeterlidir, değilse tekrarlanır.

 

Güç ağartma denilen bir ışık kaynağı ile daha güçlü bir etki tartışmalıdır. Bazı beyazlatma jelleri, kısa dalga boylu ışıkla (cam göbeği/mavi veya UV ışığı) etkinleştirilmek üzere tasarlanmıştır; bu durumda diş hekimi halojen, plazma, lazer veya LED ışığı kullanır. Işık sıcaklığı arttırır ve kimyasal işlemler daha hızlı çalışır. 

İç beyazlatma nedir?

İç beyazlatma ölü (canlı olmayan) dişler için kullanılır. Diğer yöntemlerin aksine burada diş hekimi genellikle sodyum perborat kullanır. Bir diş ölürse ancak korunması gerekiyorsa, diş hekimi kanal tedavisi yapar. Kök kanalını açar, dokuyu çıkarır ve dolgu ile doldurur. Bu dişler kolayca renk değiştirdiği için birçok hasta kök tedavisi görmüş dişin beyazlatılmasını ister. Bunu yapmak için diş hekimi kökle tedavi edilen dişi açar, dolguyu kısmen çıkarır ve beyazlatıcı jeli sodyum perborat ile pulpaya doldurur. Ardından dişi geçici olarak kapatır. Beyazlatıcı madde bir ila beş gün arasında dişte kalır, daha sonra diş hekimi dişi yeniden açar ve beyazlatma maddesini yenisiyle değiştirir. Genel olarak, hekim beyazlatma jelini iki ila üç kez değiştirebilir, ancak dört defadan fazla olmamalıdır, aksi takdirde diş yapısı çok fazla zarar görür. Son tedaviden sonra doktor beyazlatma maddesini çıkarır, dişi doldurur ve kalıcı olarak mühürler. Beyazlatma ajanının önce dişe nüfuz etmesi gerektiğinden etkileri hemen görülmez. Çok inatçı vakalarda hekim iç ve dış beyazlatmayı da kombine edebilir.

Beyazlatmanın riskleri ve komplikasyonları nelerdir?

Herhangi bir tedavi gibi, diş beyazlatma da yan etkilerden tamamen arınmış değildir. Tedavi sırasında bile zaman zaman ağrı, ısı hassasiyeti ve tatlı ve ekşi gıdalara karşı aşırı duyarlılık oluşabilir. Tedavi sonucunda dişlerin hassasiyetleri artabilir. Beyazlatma maddesi, minedeki mineralleri gidererek geçici beyaz lekelere neden olabilir. Ancak bu reaksiyonlar zararsızdır ve birkaç gün sonra geçer. Bakım sonrası kullanılan florür içeren jel, dişlerin hem remineralizasyonunu hem de nem penetrasyonunu destekler.

 

Beyazlatıcı ajanlar, yüksek konsantrasyondaki hidrojen peroksit nedeniyle potansiyel olarak tehlikelidir, ancak diş hekiminin profesyonel ellerinde değildir. Hekim ve hastalar gözlük ve pelerin ile korunmaktadır. Ağartıcının mukoza zarı ile teması kimyasal yanıklara ve tahrişe neden olabilir. Bu, sızdıran bir splint nedeniyle değil, hastaların aşırı doz alma eğiliminde olduğu için evde beyazlatma ile daha sık olur. Ağartma jeli ayrıca yutulabilir ve ağız, boğaz veya midenin mukoza zarlarını tahriş edebilir. Ofis içi beyazlatmada tükürüğün emilmesiyle bu risk en aza indirilir.

 

Beyazlatmanın pH'ı yedinin altındaysa, dişleri pürüzlendirecek ve boyaların daha kolay nüfuz etmesine izin verse de işlem sonrasında uygulanan florür içeren jelin koruyucu etkisi vardır. Pulpa, dentin, diş minesi veya yumuşak doku üzerinde geniş kapsamlı etkileri olup olmadığı henüz yeterince bilinmemektedir. En azından çok sık ve yoğun tedaviler diş yapısını değiştirebilir, aşırı duyarlılık ve lokal iltihaplanma dişlere zarar verebilir. Ağız florası, mantar enfeksiyonlarını destekleyen sık ağartmanın bir sonucu olarak da değişebilir.

 

Güçlü beyazlatmanın pulpa dokusuna zarar verdiğinden şüphelenilmektedir. Ayrıca üretilen ısı yumuşak dokuyu yakabilir. İç beyazlatma ise diş yapısını zayıflatır ve cansız diş kırılgan hale gelebilir. Ayrıca kök bölgesinde diş maddesinin parçalanması, kök rezorpsiyonu riski de vardır. Çok nadiren hastaların alerjisi ve intoleransı vardır, ağartma sırasında karıncalanma, kızarıklık ve şişlik olur. Ardından tedavi derhal durdurulmalıdır.

 

Diş beyazlatma bazı hastalarda reaksiyon göstermez, çoğu zaman bunlar çocuklukta antibiyotik almaktan kaynaklanan inatçı renk değişikliği ile ilgilidir. Dişlerde fark edilebilen beyaz lekeler ağartma ile tedavi edilmez, bölgenin rengi lekelere göre ayarlanır. Altın ve seramikten yapılan diş dolguları ağartmaya tepki göstermez ve amalgamdan cıva kaçabilir. Dolgular değiştirilecek ise, bu süre boyunca iyi yapışmadıkları için ağartma işleminden iki hafta sonra yapılmalıdır.

Tedavi edilmeyen diş renklenmelerinin sonuçları nelerdir?

Ağız hijyeni eksikliği ve düzensiz diş fırçalama varsa, dış diş renklenmeleri diş çürümesine dönüşebilir. İlk olarak dişlerinizde plak ve tartar birikir. Bu gıda artıkları, tükürük, bakteriler ve bunların metabolik ürünlerinden oluşur. Yemekten ve içmekten gelir ve her yemekten sonra temizlemezseniz dişlerinizi ince bir biyofilm gibi kaplar. Plak birikmeye devam ettikçe zamanla hafif sarımsı-kahverengiye döner ve sertleşerek tartara dönüşür. Bu mineralize, yani “taşlaşmış” diş plağıdır. Plak ve tartar, bazen diş çürüğünün başlangıcını gösterebilen diş renginin bozulmasına neden olur. Çürük veya diş çürümesi durumunda, ağız bakterileri diş maddenizi yok eder. Plaktaki bakteriler diş minesini yavaş yavaş kireçten arındırır. Düzenli olarak florür alarak, örneğin yüksek florür içeriğine sahip diş macunu kullanarak bu süreci başlangıçta tersine çevirebilirsiniz. Bununla birlikte, gelişmiş yıkım ile diş minesinde artık kendi kendine geri döndürülemeyecek küçük bir delik oluşabilir. Dişinizin dolgu ile onarılması gerekir.

Diş renginin değişmesini nasıl önleyebilirim?

Renklendirici gıdaların ve lüks gıdaların terk edilmesi, renklendirici tortuların oluşumunu engeller. Örneğin meyve suları, meyve, kahve, çay veya diğer asitli ve leke bırakan yiyecekleri tükettikten sonra dişlerinizi doğrudan fırçalamamalı, önce suyla çalkalamalı ve tükürük asitleri nötralize edene ve tükürüğün nötralize olması için de en az yarım saat beklemelisiniz. Günde en az iki kez dişlerinizin arasını diş ipi ile temizlemeli ve dişlerinizi iyice fırçalamalısınız. Ayrıca düzenli profesyonel diş temizliği, çıkarılması zor olan plakların azalmasına yardımcı olur.

Kanal tedavisi sonrası diş rengi değişir mi?

Kanal tedavisi sonrası diş rengi de değişebilir. Özel bir sorun, tüm kesici diş kenarlarının ve daimi azı dişlerin sivri uçlarının yamalı, kireçli beyaz renk değişikliğidir. Bu tip renk değişikliği genellikle adolesanlarda görülür. Bu renk değişikliğinin derecesine bağlı olarak, etkilenen dişlerde çürük riski artar. Uzman bir diş hekimi bu tür renk bozulmalarını hemen tedavi etmelidir.

Çocuklarda diş renklenmeleri olur mu?

Evet. Çocuklarda diş renklenmeleri genellikle diş gelişim evresinde meydana gelir. Uzmanlar, bazı durumlarda doğumdan önce veya sonra olumsuz etkilerin bir sonucu olarak ortaya çıkan ve hatta kalıtsal olabilen sözde mine malformasyonlarından bahsetmektedir. Çocuklar ayrıca diş gelişimi sırasında çok fazla florür tüketirlerse (hiperfloroz) dişlerinin yüzeyinde sarımsı veya beyaz lekeler gelişebilir.

Diş renginin değişmesi ile diş çürümesi arasındaki fark nedir?

Temel olarak, yüzeysel diş renk değişikliği bir sağlık sorunu değil, kozmetik bir kusurdur. Bununla birlikte, diş çürüğü, diş minenize ve tahribat ilerledikçe dentininize ve hatta diş sinirinize saldırabilecek daha derin bir hasardır.

 

Diş hekiminiz daha sonra bu tür iltihapları örneğin kanal tedavisi ile ortadan kaldırmak zorundadır. Diş renginin değişmesi bazı durumlarda diş çürüğünün ilk aşaması olabilir ve diş çürüğünün başlangıcını gösterebilir. Bu nedenle dişlerinizi iyice fırçaladığınızdan, düzenli aralıklarla diş hekiminizi ziyaret ettiğinizden ve yılda bir veya iki kez profesyonel bir şekilde temizlettiğinizden emin olun. Florür içeren diş macunları da diş çürümelerini önleyebilir.

 

Beyazlatıcı diş macunları etkili midir?

Ne yazık ki değil. Hatta bazen aşındırıcıdırlar ve diş taçlarının minelerini kaplayan sert şeffaf maddeye zarar verirler. Bu nedenle tamamen ters etki yapar! Tıpkı dişlerinizi çok sert fırçalamak gibi, çünkü o zaman diş fırçasının kılları diş eti çizgisi boyunca yoğunlaşacak ve birkaç yıl sonra dişlerde aşınmış lezyonlara neden olacaktır.

 

Ek olarak, çok ters etki yapan şeylerden biri de dişlerinizi beyazlatmak için limon kullanmaktır. Limon ağartmaya değil aşındırıcı lezyonlara neden olur ve diş minesinin kalınlığını azaltır.

Kahve, çay, şarap veya tütün lekelerinde beyazlatma tedavisi etkili midir?

Bu tür bir renk bozulması her zaman kalıcı değildir; yani bazen sadece dişlerin temizlenmesi ve parlatılmasıyla tedavi edilebilen bir tortudur. Hasta evde düzenli bir bakım uyguluyor olsa da basit bir diş taşı temizliği ile çıkarılabilecek lekeleri çıkarmak için özel işlem yaptırması gerekir.

Dişlerimdeki beyaz lekeler için ne yapmalıyım?

Bu benekli beyaz lekeleri, aşırı florür yüküne maruz kalmış bir nesil olan günümüzün genç yetişkinlerinin dişlerinde sıklıkla görüyoruz. Bir beyazlatma prosedürü, renk farkını eşitlemek için estetik bir tepki sağlayabilir ve ayrıca, bunları gizlemek için bu noktalara reçine infiltrasyonundan oluşan nispeten yeni bir tedavi düşünülebilir.

Hangi durumlarda diş beyazlatma işlemi önerilmez?

• 15 yaş öncesi gençlerde

• Ciddi diş hassasiyeti olan bireylerde

• Diş eti çekilmeleri sonucu kök yüzeylerinin açığa çıktığı durumlarda

• Çürük kavitelerinin bulunduğu dişlerde

• Yüksek transparan  karakterde mine yapısına sahip olan dişlerde

• Ciddi çapraşıklıkların olduğu dizimlerde önerilmez.

•