Diş kökü uçlarının iltihaplanması nadir değildir ve kistler veya apseler gibi hoş olmayan sonuçlara yol açabilir. Yardımcı olan tek şey bir kök kanal tedavisi ve eğer bu başarısız olursa, hastalıklı kök uçlarının çıkarıldığı bir kök ucu rezeksiyonu tedavisi uygulanır. Eskiden korkulan bir işlemdi ama günümüzde lokal anestezi ve kök kanallarının elektronik ölçümü sayesinde bu işlem artık sorun olmaktan çıktı.
Apikal cerrahi, insizyon (kesi) ve drenaj, boşlukların kapatılması ve kök veya diş rezeksiyonlarını da içeren endodontik cerrahi alanına aittir. Cerrahi, çeşitli durumlarda dişinizi kurtarmanıza yardımcı olabilir. Ancak bazen artıklar kök kanalını o kadar daraltır ki normal kanal tedavisinde kullanılan temizleme ve şekillendirme aletleri kökün ucuna ulaşamaz. Dişinizde böyle bir tortu varsa, endodontik cerrahi kök kanalının geri kalanını temizleyebilir ve kapatabilir. Apikal cerrahinin amacı, esas olarak geleneksel endodontik revizyon tedavi ile çözülemeyen ve bir endodontik lezyona sahip olan bir dişi cerrahi olarak korumaktır.
SSS
Apikal rezeksiyon nedir?
Kök rezeksiyonu veya WSR olarak da bilinen apikal rezeksiyon, diş hekimliğinde hastalıklı bir dişin bir veya daha fazla kök ucunun cerrahi olarak çıkarılması veya kısaltılması olarak anlaşılır. Rezeksiyon terimi, "kesmek" gibi bir anlama gelir. Bu yöntem, kanal tedavisi veya benzeri tedavilerin artık başarılı olmadığı durumlarda iltihaplı diş kökleri için kullanılır. Ayrıca kanal tedavisi görmüş bir dişin ağrıya devam etmesi veya başka semptomların ortaya çıkması da yaygın bir prosedürdür.
Diş kök uçlarının iltihaplanması nasıl oluşur?
Kök ucu enfeksiyonu (kronik apikal periodontitis) bakterilerden kaynaklanır ve ağrılı ve kalıcı bir diş hastalığıdır. Diş, diş kronu (dişin görünen kısmı), diş boynu (diş etlerine geçiş bölgesi) ve diş kökünden (çene kemiğine sabitlenmiş) oluşur. Dişin dış kısmı diş minesi ile kaplıdır, iç kısmında dentin, diş pulpası ve bağ dokusunu içeren diş kanalı, dişi besleyen kan damarları ve küçük sinir lifleri bulunur. Bu diş kanalı doğrudan kök ucuna ve oradan da çene kemiğine ulaşır. Diş minesinde, örneğin diş çürümesinin neden olduğu hasarlı alanlar, bakterilerin diş özü, diş siniri ve kan damarlarından dişin köküne nüfuz etmesine izin verir. Enfekte kan damarları şişer ve dişin sinirine baskı yaparak etkilenen dişte şiddetli ağrıya ve muhtemelen şişmiş, sıcak bir yanağa neden olur.
Çürüklere ek olarak, bir kaza veya şiddetli diş gıcırdatma gibi dış etkiler de dişin koruyucu kaplamasına zarar verebilir. Bir diş kökü iltihaplandığında, hastalar genellikle şiddetli diş ağrısından, soğuğa ve sıcağa karşı diş hassasiyetinden, rahatsız edici zonklayan dişlerden, baş ağrıları ve tüm çene bölgesinde basınç hissinden şikayet ederler.
Diş kökü iltihabının nedenleri nelerdir?
Diş kökü iltihabının en yaygın nedeni diş çürümesidir, yani diş minesine zarar veren bakteri istilasıdır. Bununla birlikte, mekanik, termal veya kimyasal tahriş (ör. cerrahi müdahaleler, çene kırıkları, nikotin, kafein veya şekere maruz kalma gibi travmalar) diş kökü iltihabını teşvik edebilir ve bakterilerin mine, diş etleri veya kemikler yoluyla nüfuz etmesine neden olabilir. Son olarak, diş etlerinin veya periodonsiyumun (periodontitis) iltihaplanması da diş kökü iltihabına yol açabilir. Bakteriler diş tacı yoluyla yukarıdan değil, diş etleri ve kök yoluyla aşağıdan nüfuz eder.
Kök iltihabını destekleyen risk faktörleri nelerdir?
Pulpitis gelişimi için en büyük risk faktörü çürüklerin gelişmesi ve yayılmasıdır. Diş çürükleri her zaman şekeri metabolize eden ve diş minesine saldıran asitler üreten bakteriler temelinde geliştiğinden, yetersiz ve yalnızca düzensiz diş hijyeni olan ve yüksek şeker tüketimi olan kişiler özellikle etkilenir. Öte yandan hafif çürük bir diş, hemen her insanda diş kökü enfeksiyonu olması gerektiği anlamına gelmez. Genetik faktörler, diş fırçalama alışkanlıkları, metabolizma ve dişlerdeki olası yanlış hizalamalar genellikle burada önemli bir rol oynar. Örneğin, şeker hastalığı veya kemik metabolizmasını etkileyen metabolik hastalıklar, diş kökü iltihabının gelişimi için bilinen risk faktörleridir. Tümör hastalıkları veya bağışıklık sistemi bozuklukları da burada olumsuz etki yapabilir. Son olarak, yanlış hizalanmış dişler (çok çarpık büyüyen veya birbirine çok yakın olan dişler) ve yirmi yaş dişleri de kök iltihabının yanı sıra yara iyileşme bozuklukları ve çürük birikimini teşvik eder.
Diş hekimi diş kökü iltihabını nasıl teşhis eder?
Açıklanan semptomlar, diş hekimine olası nedenin ilk belirtilerini verir. Diş hekiminiz diş sinirinin durumunu değerlendirmek için soğuk testi veya elektriksel pulpa testi kullanabilir.
Dişe uygulanan soğuk uyaranlar veya elektriksel darbeler hissedilebildiği sürece diş canlıdır ve hala geri dönüşümlü tedavi şansı vardır. Ek olarak, hekiminiz daha derindeki yapıları ve dişin kemik ankrajını değerlendirebilmek için bir röntgen çekecektir. Ağız içine yapılan bir klinik muayene, sonuçta diş çürüğünün neden olabileceği olası hasarlar hakkında bilgi verir.
Apikal rezeksiyonun avantajları ve dezavantajları nedir?
Kök ucu rezeksiyonunun amacı dişi korurken iltihaplı dokuyu hızla çıkarmaktır. Bir WSR'nin avantajı, bu tedaviden sonra, kök kanalı işlemden sonra kapatıldığından, etkilenen bölgenin tekrar iltihaplanma ihtimalinin olmamasıdır. Bu, bakterilerin artık diş köklerine nüfuz edemeyeceği anlamına gelir. Bu tedavinin ortalama başarı oranı yüzde 90'dır. Yine de uzmanınız bu cerrahi işleme ancak kanal tedavisinin mümkün olmadığı veya başarı vaat etmediği durumlarda karar verir.
Kök tedavisinin ve kök ucu rezeksiyonunun olası bir dezavantajı ve tehlikesi, mikroplar tamamen çıkarılmazsa iltihabın daha da yayılabilmesi ve ardından başka bir müdahalenin yapılması gerekmesidir. Avantajı, kendi diş materyalinizin kalabilmesi ve tedavi başarılı olursa pahalı protezlere gerek olmamasıdır.
Apikal rezeksiyon tedavisi ne için uygulanır?
Kök ucu rezeksiyonu, kök uçlarındaki kronik inflamasyon için cerrahi tedavide standart bir prosedür haline gelmiştir. Bir dişin kök ucu, küçük boyutları nedeniyle, genellikle kök kanalının birkaç ikincil kanalını ve kök tedavisi ile tedavi edilemeyen pulpanın hayati olmayan kalıntı dokusunu içerdiğinden, kök ucu rezeksiyonu yapılması gerekir. Bu, hastalıklı dişi koruma girişimidir. Başarı şansı, iltihaplanma odağının boyutuna ve konumuna bağlıdır. Çoğu durumda diş uzun süre korunabilir. Kök ucu rezeksiyonunun amacı, geleneksel kök kanal tedavisinin zayıf noktalarını ortadan kaldırmak ve kök kanalını bakterilere karşı kapatarak korumaktır.
Apikal rezeksiyon ile kanal tedavisi arasındaki fark nedir?
Apikal rezeksiyon, enfekte kök ucu olan bir dişi kurtarmak için son çare cerrahi bir prosedürdür ve kanal tedavisi diş kökü problemleri için daha az invaziv ve standart bir tedavi olarak kabul edilir. Kanal tedavisi ile diş hekiminiz iltihaplı kök kanallarındaki sorunları içten dışa doğru giderir. Dişin tepesinden kök ucuna kadar deler ve sadece duvarları kalacak şekilde kök kanalındaki iltihaplı dokuyu oyar. Ardından diş kanalını özel bir dolgu macunu ile doldurur.
Apikal rezeksiyonda ise sorun dışarıdan erişimle çözülür. Bunu yapmak için hekiminiz diş etlerini, alttaki dokuyu ve çene kemiğini açar ve kökün ucuna erişerek iltihaplı kısmın etrafını düzeltir. Tedaviden sonra kök kanalı bakterilere karşı sızdırmaz hale getirilir. Mümkün olan en iyi tedavi sonucunu elde etmek için her iki tedavi de çoğu zaman aynı anda gerçekleştirilir veya birbirinin içine geçer.
Apikal rezeksiyon tedavisi ağrılı mıdır?
Lokal anestezi ile genellikle işlem sırasında herhangi bir ağrı hissetmemeniz gerekir. Bununla birlikte, kök ucu rezeksiyonu hoş değildir çünkü etkilenen bölge üzerinde bir baskı hissi hissedersiniz ve ayrıca çene kemiği üzerinde çalışırken sesler duyarsınız. İltihaplı doku çıkarılırken hafif ağrı olabilir. İşlemler sırasında kaygı yaşıyorsanız veya çok gerginseniz, uzman hekiminiz size sedasyon verebilir. Genel anestezi de pahalı olmakla birlikte olası bir seçenektir. Şiddetli bir diş kökü iltihabı seyri olan veya genel durumu kötü olan hastaların bazen hastaneye yatırılması tavsiye edilir.
Apikal rezeksiyon tedavisinden sonra ağrım ne kadar sürer?
İşlem sonrası olası bir ağrı dalgasını absorbe etmek için hekiminizin talimatı doğrultusunda ameliyattan hemen sonra ağrı kesici alabilirsiniz. Ayrıca eczaneden reçetesiz alabileceğiniz İbuprofen 400 bunun için uygundur. Antikoagülan etkisi olduğundan, aktif bileşen asetilsalisilik asit içeren ilaçları almaktan lütfen kaçının. Bu, ikincil kanamayı daha muhtemel ve daha şiddetli hale getirebilir. Tedaviden sonraki ilk iki gün içinde ağrı atakları meydana gelebilir. Ancak reçete edilen ağrı kesiciler ile bunu kontrol altına alabilmeniz gerekir. Eğer irin veya ateşiniz varsa kesinlikle diş hekiminize görünmelisiniz.
Apikal rezeksiyon tedavisi hangi durumlarda kullanılır?
İltihaplı kök uçlarının cerrahi olarak çıkarılması en son diş koruyucu önlemdir ve yalnızca önceki başarısız kök tedavilerinden sonra gerçekleştirilir. Kural olarak, bir yıl içinde kanal tedavisinin istenen etkiyi sağlayıp sağlamadığı röntgen görüntülerinden anlaşılabilir. Geçmişte enfeksiyonlu dişler standart olarak çekilirken, WSR artık hastalara dişlerini koruma ve ağrıdan kurtulma fırsatı sunuyor. Kök ucu rezeksiyonu sayesinde özellikle ön dişlerin olduğu bölgede herhangi bir estetik kusur oluşmaz. Ancak her operasyonda olduğu gibi kök ucu rezeksiyonu da bazı riskler barındırmaktadır. Semptomlarda iyileşme olmaksızın kronik apikal periodontitisin kalıcı ve inatçı seyri durumunda WSR standart bir prosedür olarak kabul edilir. Ayrıca diş kökü ciddi şekilde eğrildiğinde veya kırıldığında veya kök kanalı kapatıldığında da kullanılır.
Dişin zonklaması ve hassasiyeti aniden durursa, diş ölümünün bir işareti olabilir. Tedavi edilmediği takdirde, bakteriler çene kemiğinden diğer dişlere geçebilir ve yüzün diğer bölgelerini enfekte edebilir. Kemik kaybının (kemik kistleri) neden olduğu çene kemiğinde irin dolu boşluklar (apseler) veya boşluklar da oluşabilir. Sözde osteomiyelit (kemik iliği iltihabı) da olası bir sonuç olabilir ve tedavisi çok zordur. En kötü durumda, bakteriler beyne ulaşabilir ve ölümcül olabilen menenjiti tetikleyebilir. Bu nedenle akut kök ucu iltihabının hızlı bir şekilde tedavi edilmesi çok önemlidir. Bir kök tedavisi başarısız olursa veya etkilenen diş bölgesinde bir kist şüphesi varsa, bir WSR kullanılır. Ancak bunun için ön koşul, etkilenen dişin de korunmaya değer olmasıdır.
Apikal rezeksiyon ameliyatından önce nelere dikkat etmeliyim?
Ameliyattan önce şu anda almakta olduğunuz veya yakın zamanda almış olduğunuz ilaçları hekiminize söylemeniz önemlidir. Özellikle kalp hastalığı nedeniyle kan sulandırıcı ilaçlar veya antibiyotik alıyorsanız bunu bildirmeniz önemlidir.
Ameliyattan en az bir hafta önce asetilsalisilik asit içeren ağrı kesiciler (örn. aspirin) almamalısınız. Bununla birlikte, örneğin kalp hastalığı nedeniyle bu tür ilaçlara bağımlıysanız, hiçbir koşulda kendiniz almayı bırakmayın, önce doktorunuza danışın. Operasyon sırasında sadece lokal anestezi aldığınız için, operasyon günü randevunuzdan önce normal bir şekilde yiyip içebilirsiniz.
Apikal rezeksiyon tedavi süreci nasıldır?
Tedavi birkaç adımda ilerler:
1. Hazırlık: Öncelikle hasta konsültasyonu ve diş muayenesi ile bulgular belirlenir. Uzman diş hekiminiz dişin veya tüm çenenin röntgenini kullanarak etkilenen bölgeyi inceler, diş kökü bölgesindeki iltihabınızın şiddetini değerlendirir ve yapılacak müdahaleyi planlar. Operasyon sadece kök ucundaki akut inflamasyon azaldığında gerçekleştirilir. Normalde prosedür ayakta tedavi bazında gerçekleştirilir ve aynı gün eve gidebilirsiniz. WSR için lokal anestezik yeterlidir, genel anestezi sadece birkaç durumda gereklidir. Dilerseniz uzmanınız size uykunuzu getiren bazı ilaçlar verebilir.
2. Mukoza ve kemik bölünmesi: Ameliyat başlamadan önce uzman diş hekiminiz lokal anestezik enjekte edecektir. Daha sonra enfeksiyonlu diş kökü üzerinde diş etinde bir kesi yapar. Etkilenen bölgenin üzerindeki mukoza zarı, çene kemiğinizi ortaya çıkarmak için bir kenara katlanır. Bir sonraki adım olarak, hastalıklı dişin altındaki kök ucuna serbest erişim sağlamak için periostu keser ve sürekli soğutma altında çene kemiğinde bir delik açar.
3. Kök ucunun kısaltılması: Daha sonra enfekte olmuş kök ucunu üç milimetreye kadar frezeler. Ayrıca kök kanal uzantılarını, iltihaplı dokuyu ve diş kökü çevresindeki apseleri de ortadan kaldırır. Diş kökünüz ciddi bir şekilde kavisliyse, diş hekiminiz kökün daha büyük bir parçasını çıkarmak zorunda kalacaktır. WSR, diş dolgulu veya dolgusuz olarak yapılabilir. Dolgusuz bir kök kanal rezeksiyonu, genellikle bir kök kanal tedavisi ile yapılır, bu nedenle sadece kök ucu ve çevresindeki doku çıkarılmalıdır. Dolgulu WSR'de kök ucu ve iltihaplı doku çıkarıldıktan sonra dişin kök kanalı daha da temizlenir ve direkt görüş altında kök kanal tedavisi yapılır.
4. Kök kanalının kapatılması: Kök ucu kesildikten sonra diş hekiminiz, bakteri geçirmez olması için kök kanalını özel bir dolgu ile kapatmak için yarayı dezenfekte edecek ve kurutacaktır. Bu işlem, yeni istilacı bakterilerin bu alanda daha fazla iltihaplanmaya sebep olmasını önlemek içindir.
5. Yarayı dikmek: Son olarak, diş hekiminiz yarayı diker ve çalışmasını kontrol etmek için dişinizin bir röntgenini çeker. Ayrıca, dış etkilerden korumak için yara en sonunda iyileşene kadar dişin tepesini geçici bir kapama ile kaplar.
6. Tedavi sonrası: Ameliyattan yaklaşık yedi ila on gün sonra uzman hekim dikişleri alır ve yaranın iyileşme sürecini kontrol eder. Birkaç ay sonra başka bir röntgen çekmeli ve etkilenen bölgeyi tekrar muayene ettirmelisiniz. Yaklaşık altı ay sonra dişin kökü yeniden tamamen kemikle çevrilir ve bu tedavi ile dişiniz normalde yıllarca korunabilir. Ancak, tedavi edilen diş artık sağlıklı bir diş kadar iyi sabitlenmediği için takma diş takmak zordur.
Apikal rezeksiyon tedavisi ne kadar sürer?
Sonuç olarak, bir apikoektomi diş başına 15 ila 30 dakika sürer. Aynı anda birkaç kök ucu rezeksiyonu da yapılabilir, bu da tabii ki tedavi süresini buna göre uzatır. Diş hekiminiz bunu genellikle çenenin bir tarafıyla sınırlayacaktır. Bunun avantajı, bir tarafın şişerken diğerinin çalışır durumda kalmasıdır. Genellikle işlemden hemen sonra eve gidebilirsiniz. Ancak ameliyattan sonra bir süre evde istirahat etmelisiniz.
Apikal rezeksiyon tedavi sonrası iyileşme ne kadar sürer?
Yaklaşık bir veya iki hafta sonra yaranın tamamen iyileşmesi gerekir ve diş hekiminiz dikişlerinizi alabilir. Tavsiye edilen hastalık izni süresi yaptığınız işin türüne bağlıdır. Ofis işleri gibi hafif fiziksel aktiviteler yapıyorsanız genellikle ertesi gün veya ondan sonraki gün işe gidebilirsiniz. Öte yandan, fiziksel olarak zorlu bir işiniz varsa, işe dönmeden önce birkaç gün hastalık izni almanızı öneririz.
Bir apikal rezeksiyon tedavisi tekrar edilebilir mi?
Evet, yeni bir enfeksiyon oluşursa, WSR tekrarlanabilir veya tekrarlanmalıdır. Birçok hasta tedaviden sonra yıllarca semptomsuz kalırken, bazılarında kısa bir süre sonra tekrar sorunlar yaşanır. Bakteri geçirmez kapatma nedeniyle, kök kanalına genellikle yeni bakteri girmez. Bununla birlikte, en hassas çalışmaya rağmen, işlem sırasında mikropların yarada kalması ve zamanla çoğalarak yenilenmiş enfeksiyona yol açması mümkündür.
Apikal rezeksiyon tedavisi sonrasında ne zaman yemek yiyebilirim?
Yemek yemeden önce kesinlikle anestezinin tamamen geçmesini beklemelisiniz. Dilinizi veya yanağınızı hissetmeden ısırabileceğiniz için burada yüksek bir yaralanma riski vardır. Ancak işlemden hemen sonra içecekleri tüketebilirsiniz. Ameliyattan sonraki günlerde sadece sıvı veya çok yumuşak yiyecekler yemeniz önerilir. Sert yiyecekleri ısırmak çenenize çok fazla yük bindirebilir ve iyileşme sürecini geciktirebilir. Ayrıca çok sıcak veya çok soğuk yiyecek ve içeceklerden de kaçınmalısınız. Özellikle tedaviden sonraki ilk birkaç saat içinde, içeceklerin ve sıvı yiyeceklerin yanağın etkilenmemiş tarafına aktığından emin olun. Birkaç gün sonra yara yeterince iyileştiyse, normal şekilde tekrar yiyebilirsiniz.
Apikal rezeksiyon tedavisi sonrası tekrar egzersiz yapmaya ne zaman başlayabilirim?
Ameliyattan sonra yaklaşık bir hafta spor ve yorucu aktivitelerden kaçınmalısınız. Artan kalp atış hızı, etkilenen bölgedeki morlukta bir artışa neden olabilir ve bu da iyileşme sürecini önemli ölçüde geciktirir.
Apikal rezeksiyon tedavisinin komplikasyonları ve riskleri nelerdir?
Apikal rezeksiyon tedavisi cerrahi bir işlemdir ve diğer operasyonlar gibi bazı riskler taşır. Tedavi sonrasında enfeksiyon, kanama veya yara iyileşme bozuklukları ortaya çıkabilir. Maksiller sinüste veya çevresindeki diş köklerinde (hastalıklı diş köküne çok yakınlarsa) yaralanmalar da olası komplikasyonlardır. En kötü durumda, dil siniri veya trigeminal sinirin yaralanması, dilde, çenede veya alt dudakta duyu bozukluklarına veya uyuşukluğa neden olabilir. Bu bozukluklar genellikle zamanla düzelir, ancak nadir durumlarda motor bozukluklar kalıcıdır.
Kök ucu iltihaplanmasını nasıl önleyebilirim?
WSR'yi önlemenin en iyi yolu, altı ayda bir diş hekiminizi ziyaret etmektir. Bu sayede diş hekiminiz herhangi bir sorunu önceden tespit edip tedavi edebilir. İyi bir ağız hijyeni uygulamak, bakterilerin kök ucuna nüfuz edip orada iltihaplanmaya neden olabileceği çürük geliştirme olasılığını azaltır.
Akut kök ucu iltihabı durumunda, başarısız kök tedavisi söz konusuysa genellikle etkilenen dişin çekilmiş olması durumunda kaçınabilirsiniz. Ancak olası bir alternatif, kök kanal tedavisinin revizyonudur. Diş hekiminiz eski kök dolgusunu çıkarır, bölgeyi dezenfekte eder ve kök kanalını yeni bir dolgu ile kapatır.
Nispeten yeni ve hala bilinmeyen bir teknik, kasıtlı replantasyondur. Diş tamamen çekilir ve iltihaplı kök uçları tedavi edildikten sonra eski yerine nakledilir. Dişin kökü veya çene bölgesi zaten bakteri tarafından çok fazla istila edilmişse veya hastanın sağlık durumu kritikse, bir WSR veya revizyon genellikle artık mümkün değildir ve tüm dişin nihai olarak çıkarılması tek tedavi seçeneğidir. Bu nedenle herhangi bir diş probleminiz varsa hemen diş hekiminize gidin ve bakterilerin tüm dişlere bulaşmasına izin vermeyin.
Normal bir kanal tedavisi dişi kurtarmak için neden yeterli değildir?
Özellikle kök kanal sisteminin dallarında ve hatta kökün dışında özellikle dirençli bakterilerin olması durumunda dişin içini temizlemek tek başına yeterli olmayabilir. Bu durumda ameliyat dişinizi kurtarmanıza yardımcı olabilir. Ameliyat, hasarlı bir kök yüzeyini (perforasyon olarak bilinir) ve bitişik kemik maddesini tedavi etmek için de kullanılabilir.
Ölü bir diş neden ağrıya neden olabilir?
Ağrı genellikle dişin kendisindeki sinirden değil, periapikal doku olarak adlandırılan, yani kökün ucundaki dokuya etki eden basınçtan kaynaklanır. Bunun nedeni kanal tedavili dişten kaynaklanan iltihaplanmadır. Kısa vadede, böyle akut bir durum antibiyotik yardımı ile tedavi edilebilir. Her şeyden önce ağrı geçer. Bununla birlikte, uzun vadede, iltihabın nedenini ortadan kaldırmak için genellikle bir kök ucu rezeksiyonu kaçınılmazdır.
Apikal rezeksiyon sonrası davranış kuralları:
Şişme
Cerrahi müdahaleler her zaman şişmeye yol açar. Bu nedenle ilk 3 gün içinde ameliyat bölgesini soğuk kompres veya buz paketleri uygulayarak soğutmalısınız. Soğutma, arada kısa bir mola ile bir seferde yalnızca 10 dakika yapılmalıdır. Bununla birlikte, yanak bölgesinde veya özellikle göz kapakları bölgesinde belirgin şişlik ve ayrıca hematomlar (morarma) oldukça normaldir ve endişe nedeni değildir. Çene sıkılığı genellikle şişme ile ilişkilidir. Ameliyat sonrası 3. günde şişliklerin gerilemesi başlar.
Kanama
Ağız içi operasyonlarda, işlem sonrası hafif sızma kanaması normaldir ve basınç uygulanarak veya ısırık çubuğu kullanılarak durdurulabilir. Ağız bölgesinde ameliyat sonrası ilk saatlerde sık durulama kanama eğilimini arttırır. Bu nedenle operasyon günü sık sık durulamadan kaçınmalısınız. Lokal anestezik etkisini yitirdikten sonra, kan akışındaki reaktif artışa bağlı olarak hafif bir ikincil kanama olabilir. Basınç uygulamak için bölgeye kapattığınız peçeteyi en az 30 dakika ısırmak genellikle bu tür kanamayı durdurur. Düz yatmayın, ancak üst gövdenin mümkün olduğunca dik olduğundan emin olun. Şezlong gibi bir pozisyon idealdir.
Ağrılar
Lokal anestezik genellikle 4-5 saat sonra etkisini kaybeder. Ağrının ilk belirtisinde, reçete edilen ağrı kesicileri almaya başlayın. Bu tabletlerin etkisi genellikle sadece 4-5 saat sürer, bu nedenle ilk birkaç gün tabletleri daha sık almak gerekebilir.
Enfeksiyonlar
Ameliyat sonrası yara enfeksiyonları genellikle 3-4 gün sonra ortaya çıkar ve bazen antibiyotik alarak bile önlenemez. Ameliyat sonrası şişlik çok şiddetliyse ve zonklayıcı ağrı oluşursa bir doktora veya diş hekimine başvurmalısınız.
Gıda alımı
Ağız boşluğuna yapılacak müdahalelerde sadece anestezi etkisi geçtikten sonra yemek yemelisiniz, aksi halde istenmeden ısırma yaralanmaları meydana gelebilir. Ameliyat günü kahve, çay, kafeinli içecekler ve alkol tüketiminden kaçınmalısınız. Ameliyat sonrası ilk günlerde yumuşak, ufalanmayan bir diyet yara ağrısını azaltır ve yaranın yaralanmasını önler. İşlem sonrası 3 gün süt ve süt ürünlerinden uzak durmalısınız. Dikişler çıkana kadar nikotin tüketiminden kaçınmalısınız.
Ağız bakımı
Mevcut bir yaraya rağmen, yara enfeksiyonlarını önlemek için diş fırçasının kullanılması mümkündür ve gereklidir. Yemekten sonra ağzın papatya solüsyonu veya Klorheksamed gibi piyasada bulunan ağız gargaraları ile çalkalanması tavsiye edilir ancak ameliyat günü bunu yapmamalısınız.
Duyusal rahatsızlıklar
Oral işlemler sırasında alt dudakta geçici duyu bozuklukları meydana gelir. İşlevsel iyileşme birkaç hafta sürebilir ve kendiliğinden gerçekleşir. Özel bir tedaviye gerek yoktur.
