Sinüs kaldırma, üst çenede ince çene kemikleri oluşturmak için yapılan bir çene ameliyatı yöntemidir. Tıpta sıklıkla sinüs tabanı yükseltilmesi olarak da adlandırılır. Bu sadece üst çenede kullanılan kemik oluşumu için özel bir prosedürdür. Alt çenede kemik oluşturmak için başka tıbbi prosedürler kullanılır.
İmplant tedavisi söz konusu olduğunda, özellikle yeterli kemik maddesinin bulunması önemlidir. Bu nedenle, kemik rezorpsiyonu (erimesi) nedeniyle bir diş implantı stabil bir şekilde kullanılamıyorsa, kemik büyütme çok önemlidir. Sinüs kaldırma sırasında hekim, implant ankrajı için yani bir dişe kuvvet uygulandığında dişin uygulanan kuvvete karşı gösterdiği dirençte sağlam bir temel oluşturmak için maksiller sinüsün tabanını kalınlaştırır. Ek olarak, büyüme uyarıldığı için daha fazla bozulma önlenebilir. Bu sayede implantın kalıcılığı uzun vadede garanti edilebilir.
SSS
Sinüs tabanı nedir?
Sinüs tabanı, maksiller sinüsün alt kısmında bulunur ve üst çenedeki azı dişlerinin köklerini destekler. Maksiller sinüs, mukoza zarı ile kaplı içi boş organlardan biridir. İçi boş organın iç kısmı, burun ve göz boşluklarının kemik duvarı ile sınırlıdır. Sinüs tabanı bu nedenle paranazal sinüsler ile ağız boşluğu arasında bir ayrımı temsil eder. Örneğin bir diş kaybedilir veya kemik kırılırsa, çene kemiğinin hacmi azalır ve bunun sonucunda sinüs tabanının kalınlığı da önemli ölçüde azalır.
Ne tür sinüs liftingleri var?
Sinüs tabanı yükselmesi durumunda, diş hekimleri esas olarak iki farklı varyantı birbirinden ayırır. Bunlar iç ve dış sinüs kaldırmadır. Her iki yöntem de minimal invaziv olarak ve ayakta tedavi bazında gerçekleştirilir. Her iki formda da odak, maksiller sinüsün tabanını yükseltmektir. Genel anestezi gerekmediğinden işlem genellikle lokal anestezi altında yapılır. Bununla birlikte, balon prosedürü sinüs kaldırmanın yenilikçi bir çeşidi olarak da uygundur.
Sinüs lifting ne zaman kullanılır?
Diş implantlarının kullanılması gerekiyorsa, diş hekimi hastada yeterli kemik hacminin olup olmadığını kontrol eder. İmplantın sabitlenmesi için mevcut kemik maddesi yetersiz ise sinüs lifting uygulanır. Aksi takdirde implant, kemiğe değil hava ile dolu maksiller sinüse sabitlenir.
Diş hekimi kemiklerimin yeterliliğini nasıl teşhis eder?
Diş hekimi kemiğinizin durumunu ayrıntılı olarak değerlendirebilmek için röntgen tanı muayenesi yapar. Bu amaçla üst çenenizin ya üç boyutlu gösterimini ya da panoramik tomografisini çekebilir. Bu sayede kemik yoğunluğunu kontrol edebilir ve çene kemiğinin durumunu belirleyebilir. Sonuca bağlı olarak ilgili sinüs kaldırma yöntemi kullanılır ve daha sonra diğer tedavi adımları başlatılır.
İç sinüs kaldırma prosedürü nasıl çalışır?
Diş hekimi dahili bir erişim sağlamak için maksiller sinüsün hemen önünde küçük bir delme işlemi yapar. Daha sonra mevcut kemik tabakasını biraz açar, böylece mukoza zarını kaldırabilir. Ardından ortaya çıkan boşluğu belirli bir kemik materyali ile doldurur.
İlgili malzeme genellikle iç kaynaklı dokunun doğal dönüşüm süreçleriyle değiştirilir. Böylece kemik yapısı dental implantların yerleştirilmesi için uygun hale gelir. Dahili sinüs kaldırma, maksiller sinüs tabanı sadece hafifçe kaldırıldığından, öncelikle hekimin kemik maddenizi yalnızca birkaç milimetre artırması gerektiğinde kullanılır.
Dış sinüs kaldırma prosedürü nasıl çalışır?
Diş implantının yerleştirilebilmesi için birkaç milimetre kemik yüksekliği kazanmanız gerekiyorsa, harici sinüs kaldırma kullanılır. Ameliyat sırasında diş etleri açılır ve geriye doğru katlanır. Cerrah, ilgili dişin maksiller sinüsüne bir erişim sağlar.
Daha sonra kemik ile sinüs tabanı arasında oluşan boşluğu kemik değiştirme materyali ile doldurmak için maksiller sinüs tabanından membranı hafifçe gevşetir. Aynı şekilde bu sinüs lifting ile ilerleyen süreçte vücudun kendi kemik maddesi oluşur.
Balon prosedürü nasıl çalışır?
Balon Kaldırma Kontrol Sistemi, diş hekiminin maksiller sinüsün mukoza zarını ayırmak için kullanabileceği özel bir prosedürdür. Balon destekli sinüs kaldırma olarak da bilinen sıvı dolu balon kateter kullanılır.
Bu minimal invaziv yöntem, ameliyat sonrası enfeksiyon riskini de en aza indirir. Çünkü hekim implantın deliğinden maksiller sinüsün mukoza zarının altına küçük bir tüp yerleştirir. Bu minik tüpe sıvıyla dolu bir silikon top yerleştirilmiştir ve böylece mukoza zarını nazikçe kaldırır. Bu sayede hekim, sinüs tabanının gerekli yüksekliğini kişiye özel olarak uzatabilir. Bu kontrol edilebilir dolgu, kemik yapısını çok hassas bir şekilde belirlemesini sağlar. Diş hekimi daha sonra yapay boşluğu kemik değiştirme materyali ile doldurur.
Sinüs lifting prosedürü ağrılı bir işlem midir?
Hayır, işlem lokal anestezi altında yapıldığından sinüs lifting tedavisi sırasında genellikle ağrı olmaz. Kemik büyütme bu nedenle genellikle tamamen ağrısızdır. Ancak cerrahi kemik büyütme ameliyatından sonraki gün ağrı veya şişlik meydana gelebilir ancak bu ağrı birkaç gün içinde tamamen geçecektir.
Sinüs lifting prosedüründe hangi malzemeler kullanılır?
Sinüs zemini yükseltmek için hem doğal hem de sentetik kemik değiştirme malzemeleri kullanılabilir. Genel olarak, bu ikame malzemeler, çeşitli yöntemler ve bileşimlerle yapılır. Bunlar, diğer şeylerin yanı sıra şunları içerir:
-
Otojen replasman materyali: Bu, vücudun kendi kemik materyalini ifade eder.
-
Alloplastik replasman materyali: Yapay olarak üretilmiş kemik materyali kullanılır.
-
Ksenojenik ikame materyali: Bu materyal, genellikle hayvanlardan hazırlanan bir kemik ikame materyalidir. Çoğu durumda, malzeme sığırlardan gelir.
-
Allojenik replasman materyali: Burada başka bir kişiden hazırlanmış kemik materyali kullanılır.
Sinüs kaldırmanın riskleri ve komplikasyonları nelerdir?
Temel olarak, sinüs kaldırmanın komplikasyonları azdır, ancak diş hekimliğinde de cerrahi müdahaleler her zaman belirli bir risk ile ilişkilidir. Bu kanamaya, kızarıklığa veya kronik iltihaplanmaya neden olabilir. Ameliyat sonrası şişlik ve ağrı da işlemden kaynaklanabilir. Enfeksiyonlar, iltihaplanma, kanama, kızarıklık veya ameliyat sonrası şişlik kolayca tedavi edilebilir ve nadiren ortaya çıkar.
Sinüs kaldırmanın alternatifleri var mı?
Evet, olası komplikasyonlar nedeniyle alternatifler sıklıkla kullanılır, ancak yalnızca bireysel fırsatlar ve kemik koşulları izin verdiğinde. Bazı durumlarda diş hekimi kemik büyütme olmadan da uygulama yapabilir ve diğer yenilikçi yöntemleri kullanabilir. Bu alternatifler, örneğin mini implantları, elmacık implantlarını veya kısa implantları içerir. Diş köprüsü de implanta bir alternatiftir.
